敬服的戴尚贤先生、在坐的列位嘉宾：
各人好！我是中国人民康健安然股分有限公司（以下简称中国人保健康）的总裁宋福兴，非常幸福受邀参与InsuranceCom 中国高层集会，与各位业界精英一同交流。借此机遇，我想以“阐扬贸易安康安全感导，单方面推进新时代康健中国建设”为题，同各人交流计议。
我国当局将健康中国回升为国家策略，积极推动将安康融入所有政策，在建设社会主义今世化强国的新征程中，架设一条以人民为中心的“安康之路”。作为守御人民安康新力量的商业健康平安，是补齐社会进行短板、健全社会保障体系的紧要轨制部署。我们需要进一步深化对商业健康平安功能定位的认识，以更大的力度推进供给侧结构性革新，完成高品格进行，办事新时期安康中国建设。
一、商业健康安然是国家多层次医疗保障体系建设的紧要组成一小部分
从国际教导看，不论是在国度福利保障形式、社会医疗安然内容、照旧商业安康安然内容的医疗保障体系中，商业康健平安均施展偏须要作用，成为医保体系中不成替代的需要支柱。从中国情况看，我国创设了以基本医疗保险为主，商业安康平安为填补的轨制架构。基本医保遵循“保基本、兜底线、可持续”的原则，满足公家的基本医疗需求，宏扬兜底保障功能。纯正请托基本医保，不行能解决13亿人丁的多档次医疗健康需求。我国多条理医保体系建设，需要商业康健平安发扬补充保障感化与专业化经办管事上风，用当局与市场的合力更好托举民生。
一是施展“社保+商保”的一体化协同效应。商业康健安然在参与基本医保经办办理的同时，积极提供与基本医保无缝链接的多样化产品与办事，构建掩盖医疗、疾病、护理、失能等畛域的全方位保障链条，满足民众本色化的保障需求。针对团体客户，以“增补医疗+重疾+意外+失能”的组合法子，提供完善的员工福利保障计划；针对总体客户，提供硕大疾病、暂时关照等多样化产品，以及高端医疗、海外医疗等特点化产品。经由过程基本医保和商业安康安然的有效跟尾，将民众的医疗保障水平升职到75%-85%，从根本上减缓民众的医疗用度累赘。二是发挥“健康保险+康健企图”的一体化协同效应。贸易安康保险发扬付出方感导，加速与康健计划融合发展，在改善客户安康、提高救治便当、高涨赔付风险的同时，也会有效推动国家卫生康健事业由以疾病医治为核心向以安康促成为外围变动。
目前，随着安康中国战略粗浅推进、中国老龄化城镇化络续加速、以及百姓产业水平的提高，市场需求加速羁系。在政策利好与科技前进的多重推动下，收罗健康安全在内的大健康产业正成为中国经济高风致进行的新蓝海，出现出蓬勃进行态势，预计到2020年，中国安康安全市场规模将超越1万亿元。
二、发展商业康健保险，是推进国度治理体系和治理本领今世化的必要手段
国务院《对于推动安康管事业进行的若干好多见识》、《对付放慢进行商业康健安全的多少见解》等政策，从健康中国建设与医改顶层设计的层面，认识了商业康健安然是立异社会治理的有效机制、更动当局职能的须要抓手、政府改善公共效能的有用器械。
（一）推进医保治理体系与治理才略现代化，需要发挥商业康健安全作用
引入贸易康健平安机制参与基本医保经办方案，实现政府与市场两种资源配置机制的有机扩散，是我国医改的进行偏向与硕大轨制翻新。目前，我国商业安然公司单方面参与到医保体系建设之中，在促退医疗保障扩面、提标、控费等方面阐扬了积极浸染。2017年，安全业共接替基本医疗安然、城乡住民大病安然等各类政府委托保险营业规模约780亿元，同比增长近30%；此中大病保险掩饰笼罩城乡居民逾越10亿人，均匀报销水平提高13个百分点。
贸易安康安然参与基本医保的经办筹划，一方面，能够飞扬医保轨制的运转成本，提高运行苦守。保险公司运用专业管事资源，提供更优越快捷的查核、报销、征询等服务，实现“保障水平更高、风险管控更强、营运成本更低、供职品格更优”的方针，推动当局职能更换，飞腾社会总成本，提高医保治理效能。另一方面，能够强化对差别理医疗行为的监控，防御过度医疗。安全公司发扬精算订价等专业优势，运用智能审核等今世动静技能手段，加强医疗任事巡逻与医疗费用考核，识别医疗玩皮举动，强化对一致理医疗举止的监控，使有限的医保基金惠及更多参保人民。
（二）推进卫生康健治理体系与治理身手古代化，需要阐扬商业健康平安感化
无效弘扬社会气力感导，整合安康产业资源，提供平正可及、琐屑连续的安康供职，完成更高水平的全民健康，是安康中国建设的策略指数。商业康健平安作为收入方，能够以人民健康为外围，毗邻大安康上粗俗产业，优化资源配置，实现种种健康医疗资源平面到位、扁平到家，提高康健医疗效能的可及性。
近几年，保险业经过“建平台、搭生态圈”，跨界机关大健康产业，共联共建同享医、养、药、护等上鄙俚产业资源，为客户提供全方位、全周期的家庭医生式办事。一是根据客户需求精准受室安康医疗资源，提供知名病院的就诊供职，涵概专家门诊预约、全程陪诊、二次诊疗、记忆会诊等办事。二是与国外外顶级医学专家相助，开展在线专题健康讲座，根据客户康健需求活期推送安康资讯，并提供与专家一对一在线征询互动。三是为客户提供全科大夫的分诊处事，同时推进与病院新闻琐屑的及时对接和互联互通，提供登记、缴费等一站式任事，优化客户体验。四是提供定制化的健康风险解决方案，经由竖立客户电子健康档案，运用专业的评价模子，对客户健康状况、膳食养分状况、思空见贯疾病的得病风险、以及心理状态进行评估，扶助和指导客户提高健康水平。
中国人保康健末尾构建了“开放、互联、智能、高效”的康健设计生态圈，毗邻了5000多家医院、13万多名大夫、800多家体检机构、500多家齿科诊所、9万多家药店，经过线上线下相联络的就事体系，为客户提供多样、便捷、优越、覆盖全生命周期的康健用意做事，往年共睁开各种做事近5000万人次。
（三）应答生齿老龄化带来的经济社会风险，需要施展商业健康平安感召
创立长时间看护安然制度，是中国政府应对人丁老龄化的巨大战略举措，目前正在全国15个都市睁开试点。遵循“当局主导、商业经办”的原则，贸易健康安然机构积极参与试点建设，在做好医疗照顾用度补偿的同时，着力构建完整的专业化运营体系，制造“医、养、康、护、防”五位一体的就事模式，实现制度的长久稳健运行。截止2017岁尾，长期关照保障轨制掩饰笼罩人群超越4400万，昔时受害7.5万余人，基金领取比例达到70%以上，人均付给7600多元，在有用加重失能人员及其家庭经济负担的同时，动员试点周边看护相干产业投资70多亿元，直接拉动待业4万多人，无力促进了照看就事市场进行。
三、发展商业安康平安，是落实国家普惠金融战略、全方位保障人民安康的有用办法
鼎力发展普惠金融，是我国全面建成小康社会的必然申请。最近几年来，我国普惠金融发展出现出办事主体多元、办事笼盖面广、移动互联网收入使用率高等特点。贸易康健安然在创新产品和办事法子、升职科技运用水平等方面继续发力，赓续提升健康保障的掩饰笼罩率、可得性和满意度，让辽阔民众更为公高山分享医药卫生体制替换和金融改革发展成绩。
（一）供职国度脱贫攻坚战略，大力实施安康扶贫项目
解决因病致贫、因病返贫标题，是国家脱贫攻坚策略的主攻偏袒。康健平安机构主动对接贫穷困难人口的医疗保障需求，积极提供精准化、特惠制的康健扶贫安然服务。截至2017年底，保险业在天下25个省的1152个县（市）包揽了针对麻烦生齿的填补医疗平安等业务，笼盖贫困人丁4600多万人。中国人保健康目前已经办事全国8个省的1300多万难题群众。如在云南昭通，经过开展民政医疗救助平安，将参保对象的医疗费用报销比例从64.5%大幅提高到75.4%，有用保障了贫苦人丁的基本健康权和医疗权。
（二）落实国务院税收优惠政策，做大做强税优康健险
税优健康险是国家推出的伟大惠民工程，运用税收杠杆激起民众的安康保障需求，提高了群众的安康保障水准。目前行业推出的税优安康险专属产品，对目次外用药没有制约，同时还增进了多样化的安康妄想供职，较好地宏扬了普惠保障功能。2016年3月，中国人保康健承保了我国第一张税优康健险保单。截止往年9月，全国累计实现税优康健险保费7.9亿元，累计奏效保单约28万件。下一步，咱们将深化研究政府个税政策革新，构建保障水平有层次、费率水平有梯度、健管任事有特征的税优健康险产品体系，络续精简保障掩饰笼罩面，使政府的惠民政策惠及数切切纳税人群。
（三）拥抱新科技，培养“互联网+安康安然+康健图谋”新业态
今朝，以留存消费一切字、线上线下全融合为特征的新兴数字化消费群体神速崛起，成为驱动互联网消费扩面升级的需求气力。估计到2019年，互联网保民规模将达5.9亿，约中国网民数目70%以上。作为互联网安全的消费抢手，互联网康健险今年上半年完成规模保费54.1亿元，同比增长85.9%。
目前，中国人保安康正与国际争先的互联网科技企业互助，加速互联网安康险的立异进行法度。一是施行精准订价。从付给身手、安康状况、医疗消费举止风俗等上千个维度，细分客户需求，精准垦荒产品。如为解决群众医疗保障不足的痛点，顺应互联网消费高频、低费的特征，咱们开行业先河，在互联网安全市场上推出了具备里程碑含义的6年保障续保临时医疗险产品，遭到了客户接待。二是睁开精准营销。依托后台弱小的数据赏析手段，向指数客户群进行精准推送，有效扩展了保障掩盖面。目前，公司的互联网平安客户中，20岁-40岁的约占85%，日贩卖量约8-10万单。三是提供精准效力。引入影象与语音识别等家养智能技艺，睁开在线咨询、承保理赔等做事，极快相应客户需求。目前公司互联网平安出单才略可达到每秒1000单，实现3天内极快理赔，为客户带来了方便快捷的任事体验。四是提供精准康健意图。经过“PICC人民康健”APP，融合线下优质效力资源，组成掩盖全生命周期的安康医疗、金融支付、留存处事为一体的大康健生态圈。与人民网共建“人民康健网”，传承赤色基因，以出产“康健中国第一管事品牌”为愿景，共建互联网大安康畛域的开放平台，进一步扩充处事覆盖，降低做事资本，出力构建运行高效、互助同享、线上线下同步发展的普惠式安康保障效力体系。
列位嘉宾，健康安全事关广漠人民的安康，是一项崇高的事业，义务庆幸、责任宏大。中国人保康健将服膺“一切为了人民康健”的初心，放慢降职专业能耐，弘扬专业化运营上风，不休满足人民大众日益增长的健康保障需求，奋力做到“让每一名中国人的健康更有保障、留存越发丑恶、生命更有自尊”。
